В каких консервах развивается ботулизм. Шесть фактов, которые полезно знать о ботулизме
Подробности Создано 31.08.2018 09:12
У большинства из нас при слове ботулизм возникает ассоциация, связанная с консервами. В первую очередь это относится к грибным заготовкам домашнего происхождения.
Почему находится ботулизм в грибах и как уничтожить опасную бактерию? Откуда он берётся в консервах и как правильно делать закрутки, чтобы избежать опасного отравления? Давайте разбираться.
Ботулизм - опасное токсикоинфекционное заболевание, вызываемое токсинами бактерии Clostridium botulinum. Эта палочка обитает в почве и распространена повсюду. Способна образовывать споры, которые чрезвычайно устойчивы к неблагоприятным факторам внешней среды - высокой температуре (до + 120° C), отсутствию влаги, воздействию ультрафиолета и дезинфектантов. В бескислородных условиях и при температуре выше +10 °C бактерия активно размножается с выделением большого количества газов. Ключевой момент здесь – отсутствие доступа кислорода, при наличии которого бактерии данного вида не развиваются. Поэтому закупорка без воздуха в банке – это идеальная среда для размножения опасных бактерий. Побочным продуктом жизнедеятельности палочки является токсин ботулин, который оказывает парализующее действие на нервную систему и мышцы животных и человека.
Для смертельного отравления достаточно микроскопической дозы ботулина - от 5 до 50 нг/кг массы тела. Без своевременного медицинского вмешательства смертельный исход вероятен в 30–60% случаев, и даже при лечении эта цифра приближается к 10%. Вот почему ботулизм является одной из самых опасных пищевых токсикоинфекций и его профилактика среди пищевых отравлений занимает первое место среди других заболеваний.
По статистике более половины случаев отравления связаны с употреблением в пищу консервированных грибов домашней заготовки. Почему отравление грибами вызывает ботулизм чаще других? Поскольку бактерии содержатся в почве, то при заготовках очень трудно от них избавиться - грибы по сравнению с другими продуктами наиболее загрязнены землёй, и полностью удалить микроскопические её частицы вам не удастся. Что касается консервов промышленного производства, то здесь опасность ботулизма в грибах и других продуктах сведена к минимуму, потому как на заводах используют специальные высокотемпературные режимы для стерилизации продуктов.
Как развивается ботулизм в грибах? Для накопления токсина необходимы определённые условия. Палочки возбудителя попадают в грибы вместе с землёй. Размножение бактерий происходит в закрытых банках без доступа кислорода. Оптимальная температура для ботулины составляет +35 °C, поэтому при хранении заготовок при комнатной температуре опасность отравления возрастает. Домашние температурные режимы стерилизации практически не оказывают на споры возбудителя никакого влияния, тем более они не могут воздействовать на уже выработанный токсин. И всё-таки соблюдение определённой технологии закрутки грибов сводит риск развития ботулизма к минимуму.
Поскольку опасными для здоровья становятся только те продукты, которые какое-то время хранились под плотно укупоренной крышкой без доступа кислорода, то отравиться можно только консервами. Например, ботулизм в грибах жареных обнаруживается в том случае, когда исходный продукт изначально был законсервирован, а уже после открыт и приготовлен.
Чтобы свести к минимуму неприятности с грибами, соблюдают следующие правила хранения и подготовки продукта.
- Держите консервы в прохладном помещении-погребе, холодильнике, при температуре не выше +6 °C.
- Не храните домашние заготовки более одного года.
- Перед употреблением в пищу маринованные грибы необходимо дополнительно обработать - отварить, запечь или пожарить.
- Собранные грибы перерабатывайте сразу же - не оставляйте их на завтра.
- При сборе аккуратно срезайте гриб, оставляя корни в почве, чтобы не запачкать все содержимое корзинки землёй.
- Тщательно мойте и очищайте исходное сырьё от земли и мусора.
Кроме того:
- старательно очищайте свою лесную добычу от хвои и земли;
- как следует, несколько раз мойте грибы, желательно под проточной водой;
- перед маринованием дважды отварите грибы, причем первую воду обязательно слейте;
- крышки и банки обработайте паром или прокипятите;
- соль и уксус в маринаде необходимы в достаточном количестве, так как кислая среда сумеет обезопасить деятельность ядовитых бактерий.
Единственный верный способ как избежать ботулизма в грибах - заготавливать их таким образом, чтобы не требовалось герметичной укупорки. Это может быть соление открытым способом или сушка. Проверенные дедовские методы сохранят продукт ничуть не хуже, чем новомодный маринад.
Что же делать, если такие рецепты вас не интересуют? Вот несколько советов как избежать ботулизма при консервировании грибов, которые сведут риск к минимуму.
- Нельзя укупоривать грибные консервы металлическими крышками. К сожалению, большинство хозяек не соблюдают это правило. Между тем банки следует закрывать пергаментной бумагой или плотными капроновыми крышками.
- Очень опасны рецепты, в которых грибы заливают горячим маринадом без кипячения. В этом случае консервы должны простоять в холодильнике не менее 10 дней и употребить в пищу их нужно как можно раньше.
- Чтобы снизить вероятность развития ботулизма в маринованных грибах перед консервированием их отваривают в течение 30 минут.
- Помните, что кипячение не даёт гарантии уничтожения бактерии ботулизма, так как споры легко выдерживают нагрев до +120 °C. Поэтому стерилизовать консервы можно с помощью автоклава, в котором возможен температурный режим выше +125 °C.
Засоленный продукт будет безопасен для человека, если его выдержать нужный срок перед употреблением в пищу.
Основное правило для соленых грибов: при способе горячей засолки (залив кипящим рассолом) продукт можно есть не раньше, чем через одну неделю.
Пересыпание солью требует больше времени, и для разных видов грибов срок может отличаться, например:
- рыжики сухого посола можно употреблять через 6-7 дней;
- грузди сухого посола через месяц-полтора;
- волнушки сухого посола через 1,5-2 месяца.
Если начать употреблять солёные грибы раньше допустимого срока, то можно сильно повысить риск получить пищевое отравление.
Очень важно периодически перемешивать заготовку, чтобы в банке с грибами был достаточный объем воздуха. Кислород уничтожает бактерии и не дает развиваться ботулотоксину. Внимательно следите за тем, чтобы не появилась слизь и тухлый запах, так как это первые признаки гниения, а значит, есть риск заражения еще и клостридией.
Сушеные грибы безопасны в смысле ботулизма. Главное, быть уверенным, что в сушку отправлены только качественные, не ядовитые грибы. Поэтому, как и в случае с маринованными грибочками, их ни в коем случае нельзя покупать у незнакомых продавцов.
Как определить наличие ботулотоксина в маринованных грибах? Основная опасность заключается в том, что внешне продукт может выглядеть вполне безобидно. Грибы приятны на вкус, не изменяют цвет и запах, однако, микроскопические количества токсина уже могут находиться внутри банки. При этом если продукт едят несколько человек, есть вероятность, что заболеют не все, а один или двое - те, кому попался токсин.
Какие признаки должны вызвать у вас тревогу, если вы «на глаз» определяете качество ваших грибных заготовок, прежде чем подать к столу:
- раствор, в котором находятся грибы из прозрачного превратился в мутный;
- металлическая крышка вздулась (специалисты называют подобное явление «бомбаж»);
- с низа банки к крышке устремляются крохотные пузырьки.
Все подозрительные банки, а также консервы сроком хранения более одного года следует выбрасывать без сожаления!
Не рискуйте своим здоровьем и не пытайтесь пробовать продукт - как уже было сказано ранее, ботулин может присутствовать и в консервах, внешне ничем не испорченных.
Ешьте только те грибы, в которых вы уверены, потому что сами собрали их и приготовили. В ресторане или в гостях воздержитесь от грибного угощения, так как по статистике именно такие праздничные застолья и оборачиваются грибными отравлениями.
Помните, что токсин чрезвычайно устойчив, и если уж он, по вашей небрежности, оказался в банке, его не истребят ни уксус, ни соль, ни время. Поэтому будьте особо тщательны на стадии заготовки грибов, соблюдайте все рекомендуемые условия.
Все чаще публикуется информация об отравлении людей продуктами, содержащими токсин и возбудителя ботулизма.
Есть даже целый англоязычный сайт, где в хронологическом порядке автор выкладывает информацию о случаях заражения, виде продукта, исходе заболевания, сопровожденные краткой информацией о первых симптомах ботулизма и призывом обращаться в медучреждения.
В нашей стране также медработники, сотрудники санэпидстанции ведут просветительную работу с целью профилактики ботулизма – одного из самых опасных заболеваний.
Согласно статистике, пальма первенства по частоте встречаемости ботулотоксина и возбудителя заболевания в продуктах питания, принадлежит консервации.
Если еще недавно копченая, сушеная и консервированная рыба не опережали все остальные причины с большим отрывом, то сейчас, в связи с возросшей популярностью домашних консервов, а тем более различных припасов из грибов, кривая заболеваемости ботулизмом поползла вверх.
И сегодня уже в 70-80% случаев ботулизма причиной заболевания стали консервы:
- мясные (тушенка, паштет) (38%);
- рыбные консервы (12,2%);
- овощные и фруктовые консервы (16,8%);
- грибы, консервированные (20, 8%).
Были отмечены случаи отравления соусом чили, маслинами, консервами с маслом из чеснока, лука, сладкого перца, морковным соком.

В прошлом году были зарегистрированы случаи отравления консервированным супом в Канаде, корнишонами в Донецке, в Нью-Джерси консервами из скумбрии, консервами из бобов в США и т.д. В России в течение 2016 г. зафиксировано более 300 госпитализированных больных с диагнозом ботулизма, в Украине – 265человек, 18пациентов умерли.
Токсины в консервах сохраняются годами, дезактивации яда ферментами пищеварительной системы не происходит. Поэтому необходимо знать, как определить, есть ли возбудитель ботулизма и ботулотоксин в выбранной на полке магазина или в собственном погребе баночке.
В заводских консервах клостридии ботулизма встречаются гораздо реже, так как условия производства консервированных продуктов – стерилизация сырья для производства консервов в автоклавах, которые позволяют создать температуру более 120°С и повышенное давление, исключают накопление токсина в продукции.
Автоклавирование одинаково губительно для вегетативных форм клостридий ботулизма и для споровой формы. Такие продукты безвредны, даже при хранении при комнатной температуре.

Бактерии вида клостридий – палочковидный спорообразующий микроорганизм, строгий анаэроб, продуцирующий самый токсичный из биологических ядов. Она не устойчива к физическим факторам, так как клостридии ботулизма не образуют капсул. Термообработка даже в течение кратковременной экспозиции (~20 мин.) температуры +80°С приводит клостридии к гибели.
Образованные споры отличаются чрезвычайной термоустойчивостью за счет трехслойной наружной оболочки и корума – внутренней оболочки, представленной терморезистентными белками (серотип А, В, С и F).
Они стойко переносят шестичасовое кипячение и разрушаются под сочетанным действием высокой температуры и давления (t = 120°С) в течение получаса. В дегидратированном состоянии они находятся в состоянии «покоя» на протяжении нескольких десятилетий, нечувствительны к вымораживанию (-190°С).
Причиной тяжелых функциональных расстройств является ботулиический токсин, который распадается на субчастицы при нагреве до 80°С, а при 100°С – за 15-20 мин. При замораживании изменений свойств и состава ботулотоксина не происходит. Было обнаружено, что яд может продуцироваться в замороженных продуктах некоторыми штаммами бактерий.
Водородный показатель среды, содержащий токсин, слабо влияет на его стабильность. Яд не разлагается при рН 4-7, но температура кипения разрушает его, также он теряет стабильность молекул под воздействием 2% растворов органических кислот.
Палочка обнаруживается в окружающей среде повсеместно. Споры клостридий штаммов А, В, G и реже Е присутствуют в земле, наличие серотипа Е характерно больше для заиленных водоемов, дачных грядок, особенно если их удобряли фекалиями коров и свиней. Споры десятки лет «дремлют», не погибая.

С обсемененным кормом они попадают в ЖКТ позвоночных. При дефекации споры вновь выделяются в почву, но источником заражения позвоночные не являются. Для появления признаков заражения, требуются попадание в ЖКТ токсина. А он синтезируется в условиях отсутствия кислорода и благоприятной для вегетации микроорганизма температуры.
При нарушении технологических характеристик выработки консервированных продуктов, в плотно укупоренных емкостях происходит размножение бактерий ботулизма.
Так как при изготовлении домашних консервов температура обработки продуктов не превышает 100°С, а герметизация банок создает благоприятные для анаэробов условия, происходит накопление ботулотоксина.
Визуально отличить обсемененный продукт и присутствие в нем яда невозможно. Токсин не определяется органами чувств человека. Яд не изменяет внешний вид продукта, его цвет и консистенцию, аромат или вкус. Определяют риск наличия ботулотоксина скорее по косвенным показателям.
В течение всего вегетационного периода бактерии не выделяют газ, который деформирует емкость. Все перечисляемые признаки недоброкачественности не свидетельствуют о наличии ботулотоксина:
- потерявший прозрачность и текучесть маринад;
- поднимающиеся со дна пузырьки в заливке;
- поднявшиеся, деформированные крышки;
- нехарактерный для данного продукта запах и пр.
Но они показывают бродильные процессы, наличие грибков и других микроорганизмов, а значит, и то, что консервы подверглись недостаточной для подавления микробов термической обработке.

Исключение составляет серовар Е, его наличие можно выявить по запаху прогорклого масла. Штаммы клостридий А и В, которые образуют протеолитические ферменты, могут изменить вкус продукта. Попробовав такие консервы, человек откажется их есть, но достаточно несколько грамм продукта с токсином, чтобы заболеть ботулизмом.
Для безопасности, лучше остановить свой выбор на солениях в открытой емкости, в них нет важных для бактерий условий и, следовательно, ботулотоксин образоваться не может.
Подошла к концу пора домашних заготовок. Маринованные огурцы, грибочки, варенья и компоты стройными рядами стоят в погребе и кладовке. И каждый дачник уверен: свое гораздо вкуснее и полезнее продуктов, которыми завалены полки магазинов. К сожалению, это не всегда так.
Сколько себя помню, бабушка и мама (а теперь уже и я сама), всегда готовили домашние вкусности на зиму своими руками. При этом с ботулизмом никогда не сталкивались, а лишь слышали о нем краем уха.
Ботулизм – болезнь, инфекция, которая чаще всего возникает у людей, которые едят различные виды консервации домашнего производства. Абсолютно каждый человек может заболеть этой смертельно опасной болезнью.
Может ли быть ботулизм в…
Главный вопрос, который волнует дачников, может ли быть ботулизм в: маринованных и соленых грибах, огурцах, помидорах, в варенье, соке, компоте и так далее. Информацию об этом мы решили поискать в видеороликах. В одной из передач «Жить здорово» очень доступно рассказали об опасности ботулизма, о признаках отравления, возможно ли вылечиться полностью. Итак,

На первом месте в группе риска — грибы домашнего консервирования. Возбудитель ботулизма (палочка Clostridium botulinum) может также присутствовать в консервированных огурцах, помидорах, лечо. Микроорганизм-возбудитель ботулизма живет в почве, из почвы он может попасть на грибы, ягоды, овощи. Таким образом все, что соприкасалось с землей, может быть носителем палочки ботулизма. Клубничный компот, морковный сок, земляничное варенье — все эти заготовки тоже в группе риска. Считается, что микроб может присутствовать в домашней колбасе и вяленой рыбе.
Микроб опасен тем, что никак не узнать, есть ли в банке ботулизм . Вкус, цвет, запах, эффект бомбажа — ничто из перечисленных признаков не выдаст присутствия палочки. По виду банка с консервацией имеет абсолютно товарный вид и демонстрирует продукт, годный к употреблению. С виду — хороший продукт, а внутри — смертельный яд
Где живет микроб?
Возбудитель ботулизма живет в абсолютно уникальных условиях, вразрез другим живым организмам на планете. Он поселяется в банке в анаэробных условиях, то есть без кислорода. И когда микроб растет, он синтезирует токсин — ботулический яд. Этот яд не образует газов, поэтому ложно то мнение, что при ботулизме банки взрываются. На самом деле эффект бомбажа дает другой микроб. И чаще, когда банки взлетают, эти вредители действуют на пару. Те, кто ест взорвавшиеся консервы, по сути, самоубийцы.
В природе возбудитель ботулизма существует в неактивном состоянии в виде спор, но как только микроб попадает в анаэробные условия без кислорода, то начинает расти и развиваться. Спора выдерживает кипячение в течение 6 часов, то есть кипятить продукты в домашних условиях бесполезно — этот прием никак не исключит попадание микроба в домашнюю консервацию. А на фабричном производстве в автоклавах под высоким давлением бутолизм гибнет. Выходит, что консервы, произведенные в фабричных условиях — безопасны.
Признаки ботулизма
Примерно через 12 часов проявляются признаки отравления ботулизмом . После того, как человек съел продукт из консервации домашнего приготовления с ботулизмом, в первую очередь ощущается:
- сухость во рту,
- туман в глазах,
- двоение в глазах,
- симметричная слабость в плечах, руках и ногах,
- при этом нормальная! температура тела, давление и пульс,
- понос и рвота необязательно, но довольно часто имеют место быть.
Токсин сначала бьет по вегетативной нервной системе. Появляется ощущение, что в глазах двоится. Больной испытывает ком в пищеводе, ему трудно глотать, причем сначала твердую пищу, затем жидкую. Создается впечатление, что поражение растет сверху вниз.
Токсин ботулизма блокирует передачу импульса с нерва на мыщцу. Мышца не работает, потому что сигнал к ней не поступает — нарушается нервно-мышечная передача. Мышцы постепенно перестают двигаться вплоть до полного паралича. Человек перестает дышать, находясь в полном сознании. Ботулизм может иметь летальный исход.
Отравление ботулизмом: что делать, как лечиться?
Сегодня ботулизм успешно научились лечить, и умирают от него крайне редко. Лечат двумя способами:
- Противоботулиническая сыворотка – укол с антителами-иммуноглобулинами.
- В крайней степени, если больной перестает дышать, единственным методом спасти жизнь становится искусственная вентиляция легких.
В большинстве случаев отравление ботулизмом имеет благоприятный исход, без необратимых изменений. Человеку не дают умереть от остановки дыхания и постепенно жизнедеятельность восстанавливается. Но не так быстро, как хотелось бы. Лечение может длиться от 1 месяца до полугода. Все это время человек лежит на аппарате искусственной вентиляции легких.
Интересен тот факт, что в очень малых дозах токсин ботулизма используется в косметологии.
Как избежать опасности
Вся беда в том, что как бы мы ни старались, вряд ли мы сможем избежать угрозы ботулизма, если готовим и едим домашнюю консервацию. Домашнее консервирование, к сожалению, опасно. И нет способов предугадать, есть в банке ботулизм или нет.
Самый верный способ, как избежать отравления токсином ботулизма — не употреблять домашнюю консервацию, покупать фабричные заготовки. Еще вариант — запасаться витаминами впрок, наедаться овощами и фруктами летом и осенью. Мы давно используем такой способ заготовок, как заморозка. Приобрели дополнительную морозильную камеру и теперь морозим все: грибы, кабачки, тыкву, ягоды.


Другие способы избежать заболевания:
- Выбрасывать банки со вздутыми крышками, не употреблять их содержимое в пищу ни в коем случае.
- Спора уничтожается после длительного кипячения (5-6 часов), поэтому на это способ пенять надеяться не приходится.
- Промывать продукты перед консервирование тщательно в проточной воде.
- В одном из источников было сказано, что споры способны выделять яд при температуре от 27 до 37 градусов, поэтому нужно хранить домашнюю консервацию в холодильнике или кессоне (собственно,так и делаем).
- В одной из передач «О самом главном» советуют для разрушения ботулотоксина в консервах прогреть их в течение 30 минут в кипящей воде.
! Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, при самых первых признаках, чтобы поставить противоботулиническую сыворотку. А пока едет скорая помощь, можно промыть желудок теплым содовым раствором и принять слабительное. Запущение болезни может привести к реанимации и даже летальному исходу.
В заключение
В конце хочется спросить саму себя и вас, коллеги-дачники, после всего прочитанного будете ли вы делать и кушать домашние заготовки? Я отвечу — да! Почему? Потому что в нашей семье так принято. Это традиция, укрепленная годами. И, как показывает многолетняя семейная практика, ботулизм все же встречается редко. И, будем надеяться, так оно и будет впредь!
В нашей стране консервация всегда была и будет неотъемлемой частью семейной жизни. Неудивительно, ведь желание дать своей семье все самое лучшее вполне естественно. Варенье, компоты, хрустящие огурчики и малосольные помидорчики – все это очень вкусно! А, знаете ли вы, что это может быть опасным для вашей жизни? И имя этой опасности – ботулизм.
Что это такое
Это заболевание. И его возбудителем является опасная бактерия Clostridium botulinum. Болезнь инфекционная, ботулотоксин, который ее вызывает, является летальным нейротоксином. Он оказывает поражающее действие на ЦНС, что чаще всего выражается в параличе гладкой и поперечной мускулатуры. Крайне живучая бактерия благодаря активному образованию спор не погибает даже в самой неблагоприятной среде.
В 6 из 10 случаев эта болезнь заканчивается летальным исходом.
Впервые данное заболевание диагностировали в конце XVIII веке у пациентов, которые употребляли кровяную колбасу. От латинского слова botulus эта болезнь получила свое название. В консервацию споры попадают вместе с фруктами, овощами, мясом, рыбой, грибами. Зараза активно размножается даже при отсутствии доступа к кислороду. Поэтому консервы, зараженные этой бактерией, так опасны для человека.

Выявляем ботулизм в консервах
Зараженные консервы от обычных практически неотличимы, что делает эту болезнь такой коварной. У данной бактерии отсутствует специфический вкус, запах или вид. И стопроцентный результат наличия в банке бактерии могут дать только лабораторные работники после исследования.
Но иногда в домашней консервации могут появиться признаки, увидев которые нужно срочно утилизировать такие банки:
- мутная жидкость;
- пузырьки;
- вздутая крышка.

Никогда не употребляйте такие продукты и продукты с истекшим сроком годности. Это опасно для вашего здоровья!
Какие консервы подвержены болезни больше всего
Есть такие виды домашней консервации, в которых чаще всего развивается эта бактерия.
Обычно это:
- Грибные консервы. Поэтому грибы нужно не только тщательно чистить и мыть, но и консервировать с использованием уксуса, который угнетает бактерию.
- Варенья. Чаще всего причиной заражения служит некачественная чистка сырья и нарушение технологического процесса.
- Все консервы, которые прошли минимальную термическую обработку или вовсе не проходили ее, например, ягоды с сахаром.
А вот томатный сок и все консервы, включающие его, не могут попасть под воздействие ботулизма, т. к. томат обладает низким уровнем рН. А при нем бактерия не может развиваться.

Как распознать болезнь: признаки и симптомы
Инкубационный период заболевания - 2 часа-2 суток. Этого времени спорам достаточно, чтобы произрасти в вегетативные клеточные соединения и начать активную выработку токсина. А уже он проникает через слизистую ротовой полости, желудка, кишечника в лимфатическую систему, кровь и поражает при этом нервные окончания по всему организму.
Это проявляется в разных формах:
- зрительная система - затуманенное зрение, раздвоение, зрачки имеют разную ширину, зрачок не реагирует на свет;
- мягкое небо - затруднен процесс глотания, скопление и выделение слизи, рвотных масс;
- глотка и гортань - сиплость голоса, сухость, речь затруднена, трудно глотать, из-за невыделения слюны появляются признаки гнойного паротита;
- затылочные мышцы головы, лицо - провисание головы, выражение лица напоминает маску;
- желудок и кишечник - слабое слюноотделение, вздутие, запор;
- элементы кровотока - слабость сердечной мышцы, глухие тоны сердца;
- межреберные мышцы и диафрагма - ацидоз, аспирационная пневмония, гипоксия, которая чаще всего и является причиной летального исхода;
- блуждающий нерв, нервные узлы сердца - брадикардия, после этого тахикардия, резкое снижение кровяного давления, остановка сердца.

При своевременном лечении, которое длится практически месяц, пациент выздоравливает, а без него на 3 сутки наступает летальный исход.
Первыми признаками болезни являются явления, подобные алкогольному отравлению, грибному и от атропина.
Лечение
При выявлении признаков этого заболевания нужно срочно оказать первую помощь, а именно:
- Промывание желудка содовым раствором, он должен быть теплым.
- Прием слабительного препарата на солевой основе и растительном масле, которые связывают токсины и выводят их.
- Вызов скорой помощи.

В поликлинике пациенту введут сыворотку от данной бактерии, но только если болезнь в начальной стадии.
Все остальное лечение сводится к устранению симптоматики и только после получения результатов исследования кала и мочи пациента:
- Лечат интоксикацию глюкозой и введением физраствора.
- Работу сердца восстанавливают уколом эфедрина или кордиамина.
- При отсутствии глотательного рефлекса кормят через зонд и ставят специальные клизмы.
- Проводят вентиляцию легких.
- Контролируют стул.
- Используют препарат для борьбы с бактерией - левомицетин.
- Биохимические процессы восстанавливают инъекциями АТФ.
Профилактические меры
Любую болезнь легче и безопаснее предотвратить, чем потом мучительно лечиться.
Поэтому:
- Государство должно строго контролировать пищевую индустрию, особенно в плане вылова рыбы, ее переработки, производства консервов из мяса и рыбы, правильного хранения быстропортящейся продукции.
- При домашнем консервировании продуктов нужно помнить, что бактерия попадает в банки в вегетативной форме или спорами. Для них губительны высокие температуры. Поэтому все нужно кипятить не менее получаса или использовать для консервации автоклав.
- Иногда споры могут проявить невиданную живучесть и погибнуть во внешней среде только после длительного кипячения, более 2 часов. Именно поэтому желательно проводить дробную стерилизацию, или тщательно кипятить сам продукт и после также подвергнуть его стерилизации в емкостях для хранения.
- Термическая отработка на сковороде, в духовом шкафу длительностью в 30 минут также уничтожает споры.
- Частое прогревание консервации провоцирует рост спор благодаря постоянной теплой среде, а это ведет к продуцированию ботулотоксина.
- Тщательная варка и прожарка порционных кусков рыб и мяса уничтожает патогенную флору.
- Четко соблюдать рецептуру и технологию консервирования продукта.
- Подвергать продукты тщательной мойке и чистке.
- Консервы из мяса и рыбы готовить только в автоклаве.
- Для консервации нельзя использовать порченные или гнилые продукты, даже с малейшими признаками.
- Консервы должны храниться в месте с пониженной температурой (максимум 15 градусов).
- Использовать уксус и кислоты, нейтрализующие выработку токсина.
- Не употреблять консервы домашнего производства неизвестного происхождения (с рук и на рынках).
- Кипячение консервов перед употреблением снижает риск заболеть.
- Нельзя покупать соленую, копченную, сыровяленую рыбу и мясо с рук. Если есть желанием полакомиться таким продуктом, то приобретать его нужно только у проверенного продавца, имеющего сертификаты качества на продукт. Это будет дороже рыночной рыбы, но разве ущерб здоровья сравним с призрачной экономией?
О ботулизме от Елены Малышевой (видео)
Роспотребнадзор приостановил ввоз в Россию молочной продукции новозеландской фирмы Fonterra из-за возможного наличия в ней возбудителя ботулизма. Что такое ботулизм, как его избежать и есть ли шансы не умереть, если все же заболел?
Факт первый. Что такое ботулизм?
Название болезни происходит от микроба, который является возбудителем этой инфекции и называется Clostridium botullini.
Ботулизм - очень опасное инфекционно-токсическое заболевание, которое может оканчиваться смертельно. Микроб клостридий ботулизма обитает в кишечнике многих животных и в почве, куда он попадает с калом и может жить долгие годы.
Находясь без воздуха, например, в консервированных продуктах, микроб вырабатывает яд ботулотоксин, который почти в 400 тысяч раз сильнее яда гремучий змеи. Когда человек съедает продукт с ботулотоксином, то яд вызывает паралич мышц во всем организме больного.
Факт второй. Как можно заразиться ботулизмом?
В большинстве случаев причиной ботулизма являются консервированные грибы домашнего приготовления. Однако ботулотоксин может накапливаться практически в любых консервах – в мясной тушенке, в консервированных овощах, в рыбе. Также заразиться ботулизмом можно от консервированных приправ, тушеного в фольге картофеля и т.д. Надо понимать, что потенциально опасны все консервированные продукты, которые изначально могут быть плохо вымытыми и некачественно термически обработанными.
Заражение ботулизмом от консервов промышленного производства – куда более редкое явление, чем от домашних. Однако это тоже происходит.
Есть еще два способа заразиться ботулизмом. Палочка ботулизма может попасть в организм человека через рану. Бактерии внутри раны вырабатывают токсин, который всасывается в кровоток и вызывает тяжелую болезнь. Вот почему раны необходимо тщательно беречь от загрязнений.
Отдельная тема – ботулизм детей первого года жизни. Им не обязательно есть консервы с ядом, им достаточно, если к ним в организм с молоком матери попадет палочка ботулизма. Это может произойти, если мама поест пищу, содержащую опасный микроб. Микроб с молоком попадет в организм ребенка и начнет в его кишечнике вырабатывать токсин.
Факт третий. Как не заразиться ботулизмом?
Самое неприятное в ботулизме – то, что вы никак не определите по внешнему виду продукта, заражен он или нет. А еще от ботулизма нет прививок и не вырабатывается иммунитет. Поэтому рекомендация только одна: осторожность при приготовлении и поедании консервов.
При приготовлении консервов надо помнить, что без термической обработки добиться в домашних условиях полного уничтожения Clostridium botulinum невозможно. Перед употреблением консервов необходимо прогреть вскрытые банки при 100 С° в течение 30 мин (в кипящей воде) для гарантированного разрушения токсина. Если речь идет о продуктах, которые не подлежат термической обработке, то медицинские энциклопедии советуют хранить их при температуре не выше 10 градусов.
Ни в коем случае не ешьте вздутые консервы. Если они вздулись, значит, был нарушен процесс консервирования. Возможно, консервы были недостаточно термически обработаны. Риск отравления такими консервами куда более высок.
Факт четвертый. Как распознать ботулизм?
Ботулизм очень быстро, практически мгновенно дает о себе знать.
Болезнь развивается очень быстро в течение 2 – 24 часов, у человека появляется понос, рвота, незначительно повышается температура, начинает болеть живот. Специфическими проявлениями ботулизма являются нарушения остроты зрения, из-за реакции мышц глаза начинается двоение в глазах, лаза развивается косоглазие. Затем присоединяется нарушение речи, слабость, сухость во рту, нарушение глотания, изменения голоса. Важнейшим признаком ботулизма, при наличии вышеперечисленных симптомов, является незначительное повышение температуры и отсутствие лихорадки.
Если наблюдаются подобные симптомы, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Без госпитализации может наступить смерть.
Впрочем, даже врачи часто ошибаются и не могут правильно диагностировать ботулизм, все-таки это нечастое заболевание. Вместо диагноза «ботулизм» часто ставят пищевую токсикоинфекцию, нарушение мозгового кровообращения, гипертонический криз, энцефалит, отравление грибами, миастению.
Еще одна проблема диагностики на раннем этапе – грибами часто закусывают алкогольные напитки, а симптомы ботулизма части похожи на признаки алкогольного отравления.
Факт пятый. Как лечится ботулизм?
После госпитализации у больного берут анализы для подтверждения диагноза и, не дожидаясь результатов, начинают лечение, потому что промедление опасно. Главная идея лечения – вымыть из кишечника яд. Для этого делают промывание желудка, дают больному слабительное средство, чтобы ускорить прохождение содержимого по кишке.
Важно не допустить расстройства дыхания, поэтому больному регулярно измеряют жизненно важные показатели: пульс, частоту дыхания, артериальное давление и температуру тела. Если начинается расстройство дыхания, больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Если нарушено глотание, больного начинают кормить через зонд.
Также больному могут ввести противоботулиническую сыворотку, нейтрализующую токсин.
При успешном лечении, больного выпишут примерно через три недели.
Факт шестой. Как часто находят ботулизм?
Как уже говорилось выше, ботулизм – довольно редкое, но очень опасное заболевание. Вот некоторые случаи обнаружения ботулизма, которые попали в прессу за последние годы.
В октябре 2011 года Роспотребнадзор сообщил, что опасность в связи с ботулизмом представляют оливки, фаршированные миндалем, произведенные в Италии. Речь шла о торговой марке Bio Gaudiano. В Финляндии было зарегистрировано два случая заболевания ботулизмом, связанных с употреблением в пищу этих оливок.
В сентябре 2011 года российская санитарная служба попросила изъять из торговых сетей РФ продукты, которые во Франции привели к двум случаям заболевания ботулизмом. Речь шла о тапенаде (пищевой продукт, представляющий собой густую пасту из измельченных оливок) с миндалем и тартинаде (пищевой продукт, сделанный из сушеных помидоров в виде пасты или продукта пастообразной консистенции – паштет, паста для бутербродов). В Роспотребнадзоре сообщили, что французские власти отозвали с территории страны все продукты, произведенные указанным производителем, и остановили его производство.
В июне 2011 года в Саратове пожилая женщина и двое ее детей были госпитализированы в тяжелом состоянии в городскую больницу с диагнозом ботулизм. Один из сыновей скончался почти сразу, позже умерла и женщина. Семья употребляла рыбу холодного копчения, приобретенную на рынке. Полиция выяснила, что рыбу производили в частном гараже в городе Энгельсе.
В августе 2010 года пять человек попали в ростовскую в больницу с ботулизмом, отведав вяленую рыбу. Рыба была куплена в одном из магазинов.
В январе 2009 года в Южном Казахстане восемь человек попали в больницу с ботулизмом, отравившись консервированными грибами, двое из них погибли.
В октябре 2008 года шестеро жителей Ставропольского края были госпитализированы с ботулизмом в результате употребления домашних консервированных грибов, причем двое заболевших находятся в реанимации.